RONCO: os riscos para a saúde e os truques para parar, de acordo com especialistas

Um dos principais responsáveis pelo divórcio do sono — prática cada vez mais comum que leva casais a dormirem em quartos separados — o ronco é talvez o hábito mais irritante para qualquer parceiro. Embora a maior parte das reclamações venha de quem dorme ao lado de quem ronca, não se trata apenas de um "incômodo benigno”. O ronco pode reduzir a qualidade do sono, provocar múltiplos despertares durante a noite e ainda indicar uma condição mais grave chamada apneia do sono.

O ronco ocorre quando as vias aéreas superiores se estreitam demais, causando fluxo de ar turbulento. Isso, por sua vez, faz vibrar os tecidos circundantes, produzindo ruído.

— O ronco é uma manifestação sonora de que a via aérea tem algum grau de obstrução e, portanto, indica que alguma coisa que não vai acontecendo bem. Todo ronco que acontece com frequência, merece uma investigação — diz o otorrinolaringologista com atuação em Medicina do Sono, George do Lago Pinheiro, membro da Associação Brasileira do Sono (ABS).

Veja também

Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas destaca que mamografia é essencial para o diagnóstico precoce do câncer de mama

Qual repelente de fato funciona contra a dengue? Infectologistas e biólogos respondem

Praticamente todos os adultos roncam ocasionalmente e cerca de 60% das pessoas o fazem com frequência. Os homens são mais afetados que as mulheres, ao menos até a meia idade. Nessa fase da vida, a prevalência do ronco é muito maior nos homens porque os hormônios femininos exercem um efeito protetor. No entanto, as alterações hormonais decorrentes da menopausa causam mudam esse cenário e aumentam a probabilidade de as mulheres roncarem também. Mas até crianças podem roncar.

O barulho pode ser causado por uma série de fatores, incluindo alergias, envelhecimento, resfriado, excesso de peso, alterações anatômicas na garganta ou no nariz, como desvio de septo, entre outros.

— Todo mundo acha que o ronco é só uma coisa socialmente desagradável, que não tem impacto para saúde, mas ele pode ter — diz Gustavo Moreira, especialista em medicina do sono, no Instituto do Sono.

Um estudo publicado recentemente pela Mayo Clinic descobriu que as pessoas que roncam têm a saúde cerebral diminuída e podem correr maior risco de desenvolver Alzheimer. Além disso, especialistas na Suécia descobriram que a falta de oxigênio que os roncadores e apneia do sono sentem pode estar associada a uma maior chance de desenvolver câncer.

Por isso, identificar a origem do ronco é fundamental para tomar medidas adequadas para atenuar o barulho noturno. Isso inclui não beber álcool à noite, mudar a posição de dormir, evitar medicamentos que induzem o ronco, tratar as causas da congestão nasal e até mesmo recorrer a cirurgias - em casos de desvio de septo ou amígdala hipertrófica - ou ao uso de aparelhos para dormir.

— Todo ronco que acontece com frequência merece e deve ser investigado —afirma o otorrinolaringologista.

O diagnóstico pode incluir um exame de análise do sono que é um dos motivos pelos quais muitas pessoas relutam em buscar ajuda especializada, achando que precisarão passar a noite em uma clínica, sendo monitorado. Em alguns casos, isso de fato pode ser necessário, mas já existem. dispositivos capazes de fazer esse monitoramento com o indivíduo em casa.

Esse exame é importante para o diagnóstico de uma das mais graves causas de ronco: a apneia obstrutiva do sono. Essa condição faz com que a respiração pare repetidamente durante a noite, às vezes por vários segundos de cada vez.

Os sintomas incluem ronco alto, falta de ar durante o sono, insônia, sonolência excessiva durante o dia e irritabilidade. Além disso, a condição aumenta o risco de hipertensão e até insuficiência cardíaca.

— Os sinais que indicam apneia são ronco intenso todas as noites, com paradas respiratórias e sensação de engasgo, sono inquieto e acordar diversas vezes para ir ao banheiro a noite. Durante o dia, há prejuízo à atividade cerebral, com sonolência, diminuição do desempenho, da atividade intelectual da memória e até mesmo do desejo sexual — pontua Moreira.

Uma vez identificada a doença, o tratamento padrão ouro consiste na terapia CPAP. Um dispositivo que fornece um fluxo constante de ar através de uma máscara usar enquanto a pessoa dorme, evitando que suas vias aéreas fiquem bloqueadas e permitindo que ela – e seu parceiro – durma em paz e acorde revigorado.

Para quem não tem apneia, sobrepeso ou obesidade e nenhuma alteração anatômica que cause o ronco, alguns truques podem ajudar. Uma pesquisa realizada no Reino Unido com mais de 2 mil pessoas elencou os 30 truques mais utilizados para não roncar. Eles incluem: usar mais travesseiros, beberos água antes de dormir, usar dilatadores nasais, spray nasal, evitar bebidas alcoólicas, tomar um banho quente, entre outros.

Muitos dos truques listados não passam de placebo e não têm efeito nenhum, outros podem não ajudar no ronco e ainda atrapalhar o sono, mas alguns de fato podem prevenir o ronco, em casos específicos. O GLOBO elencou os principais e esclarece quais são mito e quais funcionam e por quê.

Fotos: Reprodução

USAR MAIS TRAVESSEIROS

Um travesseiro muito baixo pode comprometer a via aérea e piorar o ronco. Por isso, elevar a cabeça alguns centímetros pode ajudar a reduzir a condição, mantendo as vias respiratórias abertas. No entanto, usar vários travesseiros nem sempre é uma boa opção porque ficar com a cabeça muito elevada pode ter o mesmo efeito negativo de um travesseiro muito baixo. Segundo Pinheiro, o ideal é usar um travesseiro de 13 a 14 cm de altura, com consistência moderada.

USAR DILATADORES NASAIS PARA DORMIR

Os dilatadores ou fitas nasais são dispositivos colocados na parte externa ou interna do nariz – a depender do modelo - que ajudam a aumentar o espaço na passagem nasal. Isso pode tornar sua respiração mais eficaz e reduzir ou eliminar o ronco. No entanto, segundo o otorrinolaringologista, ela só terá efeito em pacientes com fragilidade da cartilagem nasal, pois essas pessoas não conseguem manter o nariz aberto adequadamente.

PRENDER UMA BOLA DE TÊNIS OU PING-PONG NO PIJAMA

— A bolinha no pijama é o que nós chamamos de terapia posicional. Isso pode ajudar as pessoas a se manterem na posição lateral para dormir — explica Pinheiro.

Esse método pode ser eficaz para pessoas que roncam e têm dificuldade para dormir de lado. Isso funciona porque dormir de costas de fato piora o ronco, dado que essa posição faz com que a base da língua e o palato mole caiam na parede posterior da garganta, causando um som vibratório durante o sono. Dormir de lado pode ajudar a prevenir isso.

DESCONGESTIONANTE E/OU LAVAGEM NASAL ANTES DE DORMIR

Vias aéreas bloqueadas ou estreitas causam ronco, portanto, todo método que promove a liberação desse caminho, reduz o ronco. Os sprays nasais à base de corticoide são usados no tratamento de rinite e podem ajudar a reduzir a inflamação no nariz e nas vias respiratórias, abrindo-as. Sprays à base de soro fisiológico ou lavagem nasal com sono também são aliados nesse sentido. Além de lavar a cavidade nasal, isso melhora a respiração principalmente nos indivíduos que estão com um quadro de um resfriado, gripe, sinusite ou alergia respiratória. Por outro lado, vale ressaltar que gotinhas nasais que provocam a vasoconstrição são contraindicadas.

Esse é o mesmo princípio do banho quente. Tomar um banho quente antes de ir para a cama pode ajudar a abrir as passagens nasais. Além disso, a água morna provoca uma sensação de relaxamento e pode ajudar a dormir mais fácil.

EVITAR BEBIDAS ALCOÓLICAS ANTES DE DORMIR

Moreira explica que qualquer substância que atua no cérebro faz que a garganta fique mais flácida e piora o sono. A principal, é o álcool. Além disso, o álcool também piora a qualidade do sono de forma geral. Portanto, a recomendação é, se for beber a noite, não ultrapassar até duas horas antes do horário habitual do sono.

DORMIR COM APARELHO BUCAL ANTI-RONCO

Aparelhos anti-ronco ou intraorais são dispositivos personalizados prescritos e adaptados por dentistas. Para ser usado na hora de dormir, esse aparelho puxa a mandíbula, junto com a língua, ligeiramente para a frente para abrir as vias aéreas superiores, o que diminui o ronco. Existem placas pré-prontas desse dispositivo, mas elas não são recomendadas, pois podem não apenas piorar o ronco, como causar outros problemas como disfunção temporomandibular ou alterações dentárias.

EXERCÍCIOS PARA A GARGANTA OU PARA RONCO

Pinheiro explica que esse tipo de exercício é chamado de terapia miofuncional orofacial. Essa técnica foi desenvolvida no Brasil e é aplicada por fonoaudiólogos especializados e consiste no fortalecimento dos músculos da garganta. Mas os especialistas ressaltam a importância de realizá-la sob orientação de um profissional, que irá analisar quais são os exercícios indicados de acordo com cada caso. Fazer o exercício para a musculatura errada, além de não ajudar, pode atrapalhar tanto o ronco quanto a digestão. Estudo conduzido por pesquisadores brasileiros mostrou que pacientes que fizeram exercícios orais diariamente, durante três meses, reduziram em 59% a intensidade do ronco.

DORMIR SENTADO

Sentar de fato diminui o ronco, mas os especialistas são categóricos em dizer que se a pessoa precisa sentar para dormir, é sinal que alguma coisa está errada e é preciso procurar um médico.

CHUPAR UMA PASTILHA ANTES DE DORMIR

Não há nenhum tipo de comprovação de que chupar algum tipo de pastilha antes de dormir melhora o ronco. Essa prática não tem nenhum mecanismo de atuação associado às causas do ronco.

TRAVESSEIROS ANTI-RONCO

Travesseiros anti-ronco possuem uma tecnologia que detecta o ronco e provoca uma vibração para despertar o indivíduo. Entretanto, ele não impede a pessoa de roncar, apenas a acorda quando isso acontece, fragmentando o sono.

FAZER EXERCÍCIOS ANTES DE DORMIR

A prática de atividade física é fundamental para uma boa saúde, qualidade de vida, além da manutenção de sono e peso adequados, o que é contribui para a redução do ronco. No entanto, não existem evidências que fazer exercícios especificamente antes de dormir melhorem o ronco.

DORMIR COM UMIDIFICADOR LIGADO

O umidificador é importante principalmente em regiões muito secas porque a baixa umidade do ar piora a qualidade da respiração. Entretanto, o simples uso desse dispositivo não tem a capacidade de melhorar o ronco.

TAMPAR A BOCA PARA DORMIR

Assim como existem faixas para dilatar o nariz, existem faixas desenvolvidas para manter a boca fechada durante o sono e assim supostamente impedir o ronco. Além dessa prática ser considerada arriscada e contraindicada por profissionais da saúde, Pinheiro afirma que não há nenhuma evidência que a faixa anti-ronco melhore o ronco porque ela veda a boca, mas o ronco acontece em várias regiões.

Curtiu? Siga o PORTAL DO ZACARIAS no Facebook, Twitter e no Instagram.

Entre no nosso Grupo de WhatApp e Telegram

BEBER ÁGUA ANTES DE DORMIR

Manter-se bem hidratado de forma geral ajuda a reduzir o ronco porque as secreções no nariz e no palato mole ficam mais pegajosas se a pessoa está desidratada, o que pode favorecer o ronco. Entretanto, beber água antes de dormir não vai resolver uma eventual desidratação e ainda pode prejudicar o sono ao provocar mais idas ao banheiro na madrugada. A orientação é evitar tomar muita água perto da hora de dormir. 

Fonte: O Globo