O ex-presidente Jair Bolsonaro será submetido a um novo procedimento cirúrgico nesta segunda-feira, previsto para as 14h, em Brasília. A intervenção será um novo bloqueio anestésico do nervo frênico, agora no lado esquerdo. O tratamento já foi realizado no último sábado, no lado direito, e tem como objetivo conter as crises de soluços persistentes.

Essa é a terceira vez que o ex-presidente vai ao centro cirúrgico desde que foi internado, na última quarta-feira, para tratar uma hérnia inguinal bilateral. Ele permanece internado no Hospital DF Star.

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O QUE É O BLOQUEIO ANESTÉSICO DO NERVO FRÊNICO?

O bloqueio anestésico do nervo frênico é um procedimento feito para interromper temporariamente a função do diafragma e conter os soluços persistentes que não respondem ao tratamento convencional.

No procedimento, é utilizada uma pequena quantidade de anestésico injetada perto do nervo frênico, que controla o diafragma, na região próxima à cervical. O processo é guiado por ultrassom e/ou estimulador de nervos para identificar o nervo com precisão e evitar punções acidentais.

O objetivo é aliviar o diafragma irritado, como em casos pós-cirúrgicos ou de refluxo. O tratamento requer monitoramento rigoroso pós-procedimento devido ao risco de insuficiência respiratória, especialmente se ambos os nervos frênicos forem bloqueados ou em pacientes com pulmões comprometidos.

O quadro do ex- presidente está associado a complicações decorrentes da facada sofrida por Bolsonaro durante a campanha presidencial de 2018, que resultaram em alterações no trato gastrointestinal e episódios recorrentes de soluço de difícil controle clínico ao longo dos anos.

O QUE É A HÉRNIA INGUINAL?

A hérnia inguinal, quadro tratado por Bolsonaro na semana passada, é um problema de saúde caracterizado por uma protuberância que surge na região da virilha. Isso acontece quando um orifício ou uma fraqueza nos músculos abdominais acabam permitindo que o tecido mole que faz parte do intestino atravesse a região muscular em direção à pele da virilha, formando ali uma saliência.

Quando isso ocorre dos dois lados, ela é chamada de bilateral. E pode causar inchaço, dor ou desconforto, especialmente ao fazer esforço, tossir ou ficar muito tempo em pé — embora às vezes seja assintomática.

O problema é mais comum em homens, podendo se manifestar em qualquer idade, embora seja mais frequente em recém-nascidos ou idosos. O sintoma mais comum é a protuberância na região da virilha.

O diagnóstico é feito por meio de observação do quadro clínico pelo médico especialista. Em casos leves, sem sintomas fortes, o tratamento pode envolver apenas o acompanhamento. Porém, nos mais graves, a intervenção cirúrgica é necessária, como no caso do ex-presidente.

Se não tratado, o problema pode provocar quadros de encarceramento ou estrangulamento da hérnia. No caso de encarceramento, há um aumento súbito do volume que impossibilita a recolocação do tecido no local certo, o que pode levar a uma obstrução intestinal.

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Já no caso de estrangulamento, acontece a interrupção do fluxo de sangue na região, podendo levar à necrose da parte do intestino, um quadro considerado extremamente grave. 

Fonte: O Globo