Exame do estreptococo na gestação: o que é e por que fazer?

Muitas mulheres passam a gestação sem fazer esse exame, mas o popularmente conhecido como “teste do cotonete” é um exame importante e que deveria fazer parte do pré-natal de todas.

A pesquisa do Streptococcus B é realizado por volta da 36ª semana de gestação para identificar se uma bactéria está presente na vagina e/ou no reto da gestante. A estimativa é que entre 20 a 40% das gestantes estejam colonizadas por essa bactéria.

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E POR QUE FAZER ESSE EXAME? 

Se houver colonização e não for realizado antibiótico intraparto, existe um risco de contaminar o recém-nascido, com possibilidade de evolução até para uma sepse neonatal. O índice de contaminação da bactéria para os bebês com a utilização de profilaxia é de 0,3 a 0,4 casos a cada mil nascidos vivos.

Embora o risco seja extremamente pequeno, a contaminação pode fazer com que o recém-nascido tenha mais risco de desenvolver meningite e quadros graves de infecção generalizada, que podem levar até a morte.Nos casos em que o teste é positivo para essa bactéria, é administrado um antibiótico endovenoso quando a paciente está em trabalho de parto ou caso ela tenha apresentado rotura da bolsa das águas.

O EXAME É INCÔMODO? DÓI? 

Pode ser um pouco incômodo pela localização da coleta, mas é algo simples e rápido. É passado o swab (semelhante a um cotonete), que é introduzido na entrada da vagina e um outro no reto (1 cm acima do ânus) para pesquisar se há a bactéria.

SE DER POSITIVO, IMPEDE O PARTO NORMAL? 

O teste positivo não impede em nada o parto normal, só é recomendado que seja administrado o antibiótico antes do nascimento do bebê.

E SE FOR CESÁRIA, PRECISO FAZER O ANTIBIÓTICO?

Nos casos de pesquisa positiva e a via de parto for cesárea, o antibiótico deve ser realizado somente se a gestante estiver em trabalho de parto e/ou a bolsa tiver rompido.

E SE EU NÃO FIZ O EXAME OU ENTREI EM TRABALHO DE PARTO ANTES DO RESULTADO SAIR? 

Fotos: Reprodução/Google

Nesses casos, normalmente a conduta é administrar o antibiótico para prevenção de infecção se houver qualquer fator de risco (por exemplo: ruptura de membranas com duração maior de 18 horas).

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SOU OBRIGADA A FAZER ESSE EXAME?

Não é. Mas, se não fizer, o protocolo a ser seguido será o de pesquisa desconhecida, ou seja, será realizado antibiótico mediante a presença de um fator de risco. Se a gestante não quiser tomar o antibiótico, terá de assinar um termo onde mostra estar ciente dos riscos para o bebê.

Fonte: Portal Livia Lopes