A morte da corredora norte-americana Rachel Apa, de 24 anos, durante a Maratona de Nova York, chamou a atenção para a rabdomiólise, uma condição caracterizada pela destruição de fibras musculares. Segundo o pai da jovem, Steve Apa, a lesão foi apontada como causa da morte após ela passar mal durante a competição, realizada no domingo (1º).

Rachel participava de sua primeira maratona, com percurso de aproximadamente 42 quilômetros, e desmaiou no Central Park quando estava perto da linha de chegada. Pessoas que acompanhavam a prova iniciaram manobras de reanimação, e a equipe médica utilizou um desfibrilador antes de encaminhá-la ao Mount Sinai Medical Center. Apesar de mais de seis horas de tentativas de atendimento, ela não resistiu.

A rabdomiólise acontece quando as fibras musculares sofrem lesões e liberam substâncias de seu interior na corrente sanguínea. Uma delas é a mioglobina, proteína que, em grandes quantidades, pode sobrecarregar os rins e provocar danos ao funcionamento desses órgãos. A condição pode surgir após exercícios físicos muito intensos, traumas, infecções e exposição prolongada ao calor.

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Entre os principais sintomas estão dores musculares intensas, fraqueza, inchaço e sensibilidade nos músculos. A urina também pode ficar escura, semelhante à cor de chá ou refrigerante de cola, devido à presença de mioglobina. No entanto, esse sinal não aparece em todos os casos, e a ausência dele não descarta a doença.

Nos quadros mais graves, a destruição muscular pode provocar lesão renal aguda e alterações nos níveis de eletrólitos no sangue, especialmente potássio. Essas mudanças podem comprometer o funcionamento do organismo e causar complicações cardíacas, tornando necessária a internação hospitalar.

Foto: Reprodução

O diagnóstico é feito por meio de exames laboratoriais, principalmente a dosagem de creatinoquinase (CK ou CPK), enzima liberada pelos músculos lesionados. Os médicos também avaliam a função dos rins, os níveis de eletrólitos e outros indicadores para identificar a gravidade do quadro e acompanhar possíveis complicações.

O tratamento depende da intensidade da lesão e costuma envolver hidratação intravenosa para ajudar o organismo a eliminar as substâncias liberadas pelos músculos e proteger os rins. Em situações mais graves, quando há comprometimento importante da função renal, pode ser necessário realizar diálise. O atendimento médico rápido é fundamental para reduzir o risco de complicações.

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A prevenção envolve aumentar gradualmente a intensidade dos exercícios, respeitar os períodos de descanso e manter uma hidratação adequada, principalmente durante atividades prolongadas ou em ambientes quentes. Dores musculares muito fortes, fraqueza acentuada, inchaço ou urina escura após esforço físico exigem avaliação médica, pois podem indicar rabdomiólise.